Вылечить нельзя умереть
В прошлом году в Иркутске впервые от СПИДа скончались два человека: 31-летний мужчина и молодая женщина. Заразившись половым путем, женщина проболела шесть лет, а мужчина, подхватив эту страшную болезнь наркотическим путем, прожил еще семь лет.
В россии первый больной СПИДом умер в 1992 году. Всего в 2001 году в Иркутске умерло 150 человек ВИЧ-инфицированных. "Большинство смертей имеют различные причины. Это вторичные инфекции, которые можно вылечить у обычных больных: воспаление легких, гепатит и так далее. ВИЧ-инфицированных они нередко приводят к смерти. Главная причина, от которой умирают больные и с которой медики не в силах справиться, - передозировка наркотиков и суицид. Врачам постоянно приходится лечить инфицированных на фоне употребления ими наркотиков", - рассказывает Надежда Лиханова, врач центра Госсанэпиднадзора Иркутска.
20 лет прошло со дня опубликования первого доклада о СПИДе. Сейчас в мире насчитывается 36 миллионов ВИЧ-инфицированных. 22 миллиона из них уже нет в живых... Но как бы ни была страшна эта болезнь, каждый день на Земле до 15 тысяч человек инфицируются ею. В России только за 2001 год выявлено 36 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции. Специалисты подсчитали, что в России около 200 тысяч больных, но прогнозы по поводу этой инфекции не утешительны: истинное число ВИЧ-инфицированных будет составлять 2 миллиона человек.
Иркутская область оказалась на гребне эпидемии ВИЧ-инфекции. На сегодняшний день в области зарегистрировано более 11 тысяч ВИЧ-инфицированных. Фактически же их раз в пять больше.
Уже известно, что ВИЧ в стадию СПИД переходит при разных условиях и длится от пяти до двадцати лет. Лекарства от ВИЧ и СПИДа нет. Есть только препараты, которые значительно продлевают жизнь ВИЧ-инфицированных и улучшают качество жизни, максимально сохраняя трудоспособность. Однако лечение одного больного примерно составляет 1000 долларов в месяц. Бюджет области даже при поддержке Федеральной программы не в силах обеспечить лечение всем нуждающимся. Городской бюджет на 2002 сократил финансирование по ВИЧ на 56% по сравнению с прошлым годом.
Специалисты ситуацию непосредственно в областном центре характеризуют как КОНЦЕНТРИРОВАННУЮ ЭПИДЕМИЮ. Напомним, что эпидемии делятся на "зарождающиеся", "концентрированные", то есть среди определенного контингента, и "сплошные". Уже в 2000 году уровень заболеваемости у нас оценивался как концентрированная эпидемия с 5%-м повышением эпидемиологического порога среди наркоманов.
В течение 2001 года в Иркутске зарегистрировано 1465 случаев ВИЧ-инфекции: 457 женщин (31,2 %) и 1008 мужчин (68,8 %). Диагноз ВИЧ поставлен 23 детям. Если сравнить с 2000 годом, то произошло снижение заболеваемости приблизительно на 30%. В 2000 году ВИЧ-инфицированных зарегистрировано 386 человек на сто тысяч населения, в 2001 году - 248.
Однако эпидемиологов Центра Госсанэпиднадзора беспокоит рост числа заражения ВИЧ половым путем и среди женщин. Юрий Лысанов, заместитель главного врача ЦГСЭН, считает, что есть масса профилактических мероприятий борьбы с этой инфекцией: "Наркотический путь передачи вируса иммунодефицита составил 80,6 %, половой - 13,1%, что больше, чем в предыдущем году. Вертикальный, заражение детей во время беременности и родов - 0,9 %; 5,4% - причина не установлена. Программа "АНТИ-ВИЧ/ СПИД", разработанная ЦГСЭН и предложенная Городской санитарно-противоэпидемической комиссии, предусматривает создание обменных пунктов шприцев и субсидирование цены на презервативы. Эти и другие меры позволили бы переломить рост заражения половым путем и закрепить положительные изменения в уровне распространения вируса среди молодежи. Надо заметить, что 82 % инфицированных составляют неработающие; 3,8 % - учащиеся школ, техникумов и вузов".
Эпидемиологи Иркутска пришли к выводу, что необходимо ввести целенаправленный поиск ВИЧ-инфицированных. На сегодняшний день обследована почти треть населения города, за 2001 год обследовано почти столько же людей, сколько в 2000 году, но выявлено носителей вируса меньше. Юрий Лысанов считает, что поиск нужно вести среди наркоманов, и во второй группе риска - среди больных ЗППП (заболевания передающиеся половым путем). И обязательное дотестовое и послетестовое консультирование, чтобы человек знал, почему ему предложено пройти анализы на ВИЧ, что ему делать и как себя вести.
В Уголовном кодексе РФ есть статья, которая указывает на уголовную ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией. Вот что она гласит: заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.
Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух и более лиц, либо в отношении несовершеннолетнего наказывается лишением свободы на срок до восьми лет. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности сроком до трех лет.
Неверно думать, что ВИЧ - исключительно болезнь наркоманов. Мировой опыт свидетельствует о том, что программы "АНТИ-ВИЧ/СПИД", которые нацелены на изменение опасного поведения наиболее уязвимых групп населения, очень эффективны. Но ни в коем случае не репрессивны. Конечно, программа, разработанная Центром Госсанэпиднадзора, требует немало средств. Мы надеемся, что ее принятие вопрос времени. Однако уже сейчас общество в силах изменить отношение к больным людям. В силах каждого конкретного человека вести себя так, чтобы ВИЧ-инфицированные не чувствовали себя изгоями. Ведь через рукопожатие, посуду и поцелуй, говорят врачи, ВИЧ не передается.
