Стук со дна: главврач детской больницы Улан-Удэ об условиях работы в бурятской медицине

Министр здравоохранения Бурятии Евгения Лудупова довела медицинскую сферу до того, что руководители больниц вынуждены публично транслировать идеи выхода из медицинского кризиса, потому что от самого ведомства толка нет никакого. Главный врач Детской республиканской клинической больницы (ДРКБ) Анатолий Дмитриев направил жителям Бурятии открытое письмо, в котором высказался об ужасных условиях труда в бурятском здравоохранении.

Поводом для обращения стали приговоры по уголовному делу о гибели ребенка в 2019 году. Подсудимые медики из ДРКБ получили реальные сроки, судья признал их виновными в «оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности». По мнению главврача, люди знают о правах пациента, но не задаются вопросом о правах врача. А ведь их соблюдение позволяет избежать опасных случаев во врачебной практике. Анатолий Дмитриев выделил пять параметров для комфортной и качественной работы: условия труда с необходимой техникой, нагрузка, зарплата, отдых и повышение квалификации.

Как утверждает Дмитриев, из всех параметров соблюдается лишь один — это прекрасная материально-техническая база детской больницы. В остальном же все очень плохо. Для получения адекватных зарплат врачи вынуждены работать на две ставки из-за большого оттока из Бурятии специалистов в более благополучные регионы, где и платят выше, и бесплатное жилье дают.

Главврач ДРКБ подчеркнул, что укомплектованность медработниками составляет сейчас всего 56%. Поэтому в среднем врач детской больницы получает 48 тысяч рублей, а молодой специалист — 29 тысяч рублей. Минздрав Бурятии радостно отчитывается о неплохих зарплатах в медицинской сфере, умалчивая, что врачи постоянно перерабатывают и работают сверхурочно. Норма нагрузки на одного врача — это третье условие, которое не соблюдается. При норме в 20 пациентов врач вынужден принимать 30, а приемное отделение Улан-Удэнской ДРКБ обслуживает за сутки не менее 200 детей. Хотя там работают те же врачи, что и в кабинетах.

Распорядку дня медработника ДРКБ не позавидуешь: сначала работаешь за двоих в своем кабинете, после перерабатываешь на дежурстве в приемном покое, остаешься в ночь, но работаешь и на следующий день. При таких нагрузках выходить с работы остается только вперед ногами. В этом смысле четвертое и пятое условия, регламентирующие рабочее время и «наличие свободного времени для повышения знаний», тоже не выполняются. Из-за изнеможения страдает качество лечения: у врача не хватает времени на полноценный подробный осмотр пациентов, он торопится, чтобы успеть принять как можно больше людей. А ведь еще и много часов уходит на бумажную работу, которая ушла в электронный вид, но меньше ее не стало.

«Получается, что из пяти условий соблюдается только одно. В этих обстоятельствах вряд ли можно говорить о гарантии оказания качественной и безопасной услуги. Вынесенные судебные вердикты свидетельствуют о том, что на сегодня важнее не просто доступная, а безопасная и качественная услуга, и это правильно. Тогда мы должны создать условия не только для пациента, но и для врача. В первую очередь обеспечить ему адекватную нагрузку», — отмечает Дмитриев.

Далее врач комментирует, что очень важно сейчас создать условия для привлечения новых кадров в республиканскую медицину, обеспечить единовременное денежное жалованье в соответствии с законом, как это делается в ряде регионов России. Необходимо выделять медработникам служебное жилье и компенсировать его аренду за счет бюджета, предоставлять молодым врачам льготную ипотеку.

А пока у местных врачей есть лишь два выхода: ничего не менять и соглашаться с вероятными рисками для пациента и врача, либо оказывать помощь согласно нормативной нагрузке, но в этом случае многие ее недополучат. Низкий уровень медицинских услуг закономерно приводит к тому, что жители Бурятии перестают ходить к врачам, пока болезнь или симптом не дойдет до крайности. Чего уж говорить о профилактических осмотрах.

Медицина Бурятии, мягко говоря, находится глубоко на дне, в той самой «пятой точке». И ответственность за это лежит на министре здравоохранения Евгении Лудуповой. После таких откровенных писем ее подчиненных должна неизбежно следовать отставка главы минздрава республики. Самый надежный показатель непрофессионализма руководителя — это когда его сотрудники вынуждены жаловаться на работу общественности, а не напрямую шефу. Тем более в сфере здравоохранения, где врачи имеют полное право диктовать свои условия, ведь от них зависит жизнь и здоровье жителей Бурятии.

Сейчас же бурятские врачи массово бегут из республики прочь от таких министров. Бурятия теряет медработников ежегодно. Сотни мест вакантны даже в Улан-Удэ и других городах, не говоря уже о поселках.

Бабр продолжит внимательно следить за развитием событий.

Ранее на Бабре:

Страдающая медицина в Бурятии: нехватка персонала и закрытие поликлиник

«Громко сесть никогда не поздно»: Артем Бурлов о коррупции в Бурятии

«Снова урезаны бюджеты»: Эржена Чимитцыренова о главных проблемах Бурятии и выборах главы республики

Фото: 2ГИС