Блогнот. Системе здравоохранения в регионах требуется скорая помощь

Кризис в системе регионального здравоохранения, похоже, не за горами. Сегодня приходят тревожные сигналы о том, что в субъектах начался коллапс системы «скорой помощи» Сообщается, что время доезда «скорых» до пациентов растет по всей стране, а в некоторых регионах вызовы могут «висеть» часами. Например, в Нижнем Новгороде, на 7 из 9 подстанций СМП в отдельные дни половина вызовов не обрабатывались вовремя, а каждый десятый нуждающийся экстренной в помощи не получил ее своевременно.

По данным «Медвестника», сотрудники «скорых» объясняют происходящее нехваткой медработников и водителей. Например, в Нижегородской области на 1 октября 2024 года укомплектованность кадрами на станциях составляла всего 58,4%.

Очевидно, что медицинский кризис становится все острее, однако ни федеральные, ни региональные власти пока не реализуют эффективных мер поддержки отрасли. Опыт ковидных лет показал, что надбавки медикам стали хорошим финансовым подспорьем – тогда, благодаря масштабным вливаниям в систему здравоохранения, коллапса удалось избежать, а страна сумела пройти пандемию коронавирусной инфекции.

Однако сегодня отрасль вновь недофинансирована, а кадровый дефицит продолжает бить рекорды. В прошлом году министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что дефицит врачей в России составляет около 25–26 тысяч человек, среднего медперсонала — около 50 тысяч.

Складывается впечатление, что федеральные власти пытаются разрешить кризис в системе здравоохранения малой кровью. Так, недавнее предложение Минздрава РФ ввести систему обязательных отработок для выпускников медицинских вузов и колледжей, обучающихся за счет бюджета, закономерно вызвало бурное обсуждение. По замыслу чиновников, после выпуска молодым людям придется два или три года потрудиться в государственной или частной клинике, включенной в систему ОМС. Как ожидается, вчерашние выпускники смогут сами выбрать регион и конкретное медучреждение.

К сожалению, меры по спасению системы здравоохранения подчас оказываются либо откровенно, либо экзотическими или даже вредными. Как верно замечает коллега, мечты о возвращении крепостного права, похоже, продолжают жить в душах отдельных чиновников. Например, заместитель начальника управления главы Республики Татарстан по вопросам антикоррупционной политики Рустам Гаязов предложил сделать невозможным возврат средств, потраченных государством на целевое обучение студентов медицинских образовательных учреждений. Чиновник посетовал на то, что студенты-медики после обучения на бюджетной основе не остаются работать в медицинской сфере, а просто выплачивают деньги за обучение.

Можно предположить, что проблема доступности медицинской помощи в регионах лишь продолжит обостряться. Ухудшает ситуацию и растущая дискриминация: если в Москве уровень здравоохранения по-прежнему находится на довольно высоком уровне, то на периферии, особенно в депрессивных субъектах, попасть на прием к узкому специалисту или дождаться карету «скорой помощи» - тот еще квест.